Применяем солевое слабительное правильно

баночка с расыпанной сольюСолевое слабительное эффективно, а главное максимально быстро, решает проблему острого запора. Его часто используют перед проведением диагностических процедур и при передозировке лекарственными препаратами.

Механизм действия

Слабительный эффект солевых препаратов обусловлен в большей степени их медленным всасыванием из кишечника (не более 20%) и повышением осмотического давления в его полости. Большой объем жидкости в кишечном содержимом способствует размягчению каловых масс и их скорейшему выведению. Кроме того, солевые слабительные непосредственно раздражают рецепторы слизистой кишечника, что способствует выделению холецистокинина и дополнительно усиливает его перистальтику.

Что к ним относится:

  • Карловарская соль — в аптеках чаще всего искусственная имитация природной гейзерной соли. В ее состав входят ионы кальция, хлора, сульфатные и гидрокарбонатные ионы, катионы натрия.
  • Глауберова соль — натрия сульфат, который впервые был открыт и описан немецким химиком Глаубером.
  • Английская соль — больше известна под названием магния сульфат, активирует отток желчи и часто применяется для тюбажа.
  • Цитрат магния — при его приеме необходимо компенсировать потерю цинка.

Все эти соли являются представителями относительно небольшой группы лекарственных средств под названием — солевые слабительные. Солевые слабительные в свою очередь представляют собой самостоятельную подгруппу осмотических слабительных.

Пищевая соль — хлорид натрия, в отличие от перечисленных выше препаратов всасывается в пищеварительном тракте, может использоваться для очищения кишечника только в виде клизм и специальных процедур.

Глауберова соль наряду с вредными веществами выводит из организма большое количество жидкости. Для восполнения ее потери после очищения с помощью этого средства рекомендуется пить свежеотжатый цитрусовый сок, разведенный пополам с водой.

Показания

баночка с карловарской сольюПри запорах любые слабительные препараты применяются только в качестве вспомогательных средств. В первую очередь необходимо установить и устранить причины, вызвавшие запор, откорректировать питание, обеспечить достаточную физическую активность.

  • Солевые слабительные применяют при эпизодических запорах. Уже через три-четыре часа после их приема кишечник освобождается от содержимого, стул при этом жидкий и обычно обильный.
  • Магния сульфат, натрия сульфат и карловарская соль помимо слабительного эффекта оказывают еще и желчегонное действие. Поэтому их назначают при холецистите и гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.
  • Применение солевых слабительных показано для очищения кишечника перед проведением различных диагностических процедур (колоноскопии, ирригоскопии).
  • Их также используют для дуоденального зондирования.
  • Магния сульфат и натрия сульфат в качестве антидота применяют при отравлениях ртутью, мышьяком, соединениями бария, и другими солями тяжелых металлов. В результате взаимодействия образуются нерастворимые сульфаты данных металлов, абсолютно безвредные для организма.
  • Эти же средства используют для очищения кишечника после терапии противоглистными препаратами для удаления погибших паразитов и токсичных продуктов их жизнедеятельности.
  • Солевые слабительные назначают также при отеке мозга и угрозе кровоизлияния.
  • Благодаря своему уникальному составу карловарская соль стимулирует процесс переваривания пищи и регулирует выработку желудочного сока при гиперацидном гастрите.

Противопоказания

Фосфатные соли и препараты, содержащие магний нельзя применять в качестве слабительного лицам с нарушениями функций почек, из-за возможной высокой токсичности. Препараты натрия противопоказаны людям с сердечной недостаточностью, страдающим гипертонией и заболеваниями почек.

Солевые слабительные противопоказаны при:

  • Кишечной непроходимости;
  • Болезни Крона;
  • Желчнокаменной болезни;
  • Хирургических патологиях;
  • Наличии признаков дегидратации;
  • Заболеваниях, сопровождающихся маточными и желудочными кровотечениями;
  • Беременности и кормлении грудью.

Всасывание ионов магния в кишечнике невелико, однако у маленьких детей они способны  накапливаться и оказывать системное действие на организм, которое проявляется угнетением дыхания, расслаблением гладких мышц сосудов, торможением нервно-мышечной передачи импульсов.

Накопление ионов магния обычно связано с функциональной недостаточностью почек, но у детей младшего возраста любая дополнительная солевая нагрузка на почки может оказаться непосильной.

До трехлетнего возраста применение солевых слабительных вообще не желательно из-за возможной значительной внеклеточной дегидратации организма, после предпочтительнее использовать натрия сульфат.

Английская соль несовместима с препаратами кальция, карбонатами и фосфатами щелочных металлов, так как образует с ними осадки. При передозировке или отравлении магния сульфатом, в качестве противоядия используют соли кальция.

Применяем правильно

Солевые слабительные в виде порошка можно приобрести практически в любой аптеке, рецепт для этого не нужен. Разведенные с водой, они обладают отвратительным горьковатым вкусом. У английской соли вкус все же немного приятнее, к тому же она меньше расстраивает пищеварение, поэтому многие отдают предпочтение ей. Но как приготовить раствор?

Один пакетик магния сульфата (20 г) растворяют в стакане теплой воды и выпивают утром натощак. Учитывая, неприятный вкус препарата, воды можно взять меньше, ровно столько, сколько вы сможете выпить залпом (но чтобы при этом хватило для полного растворения порошка), а после дополнительно запить стаканом воды.

В редких случаях могут возникнуть побочные действия, такие как: тошнота, расстройства пищеварения, повышенное газообразование или спазмы в животе. В инструкции указано, что английскую соль детям, не достигшим 6 лет, давать можно, под строгим наблюдением специалиста из расчета 1г на каждый год жизни. Но лучше не рисковать и дать ребенку осмотическое слабительное на основе лактулозы (Нормазе, Дуфалак), которое будет гораздо безопаснее в данном случае.

Чем грозит частый прием

Солевые слабительные не подходят для ежедневного использования, слишком частый их прием может нанести больше вреда, чем пользы. Данные препараты также не стоит принимать при хронических запорах. В противном случае теряется нормальный тонус кишечника, и он утрачивает способность к самостоятельной дефекации.

Свойство солевых слабительных задерживать всасывание токсических веществ на протяжении всего тонкого и толстого кишечника дает возможность использовать их при различных отравлениях и передозировке лекарственными препаратами. Но вместе с тем, нарушается и всасывание питательных веществ, что при длительном приеме солевых слабительных негативно отражается на состоянии всего организма.

Необоснованное частое применение слабительных средств может вызвать нежелательные побочные эффекты и усугубить заболевание. Даже при кажущейся простоте применения и широкой известности солевых слабительных  следует соблюдать меру и осторожность.