Грудное вскармливание и слабительное: какое выбрать

Слабительное при грудном вскармливании требует к себе особого отношения, ведь c молоком мамы оно может попасть в организм малыша и навредить ему. Какое средство наиболее безопасно в этот период?

Причины запоров

Запор в послеродовой период – явление нередкое, ведь организм женщины еще полностью не восстановился, поэтому существуют факторы, способствующие возникновению дисфункции кишечника:

1. Качественная перистальтика зависит от состояния брюшных мышц, а беременность способствовала их растяжению, снизила тонус. Чаще всего, это и является основной причиной запоров.
2. Кесарево сечение тоже влияет на состояние мышц живота.
3. Беременная матка оказывает давление на внутренние органы, происходит их смещение, и работа кишечника затрудняется. После родов орган постепенно возвращается на место, но для этого необходимо время.
4. С рождением ребенка матка сокращается постепенно, но давление на кишечник продолжается, препятствуя его нормальной работе. Только через полтора месяца ее влияние на внутренние органы снизится, тогда процесс дефекации нормализуется.
5. Нарушение перистальтики происходит из-за гормональной перестройки организма.
6. Часто запорам способствуют и стрессы, усталость, эмоциональное напряжение. Кишечник реагирует по-разному: иногда он начинает работать слишком активно, и развивается спазм кишечных мышц, а бывает, что он как бы замирает, что тоже не дает возможности выводить кал своевременно.
7. Иногда роды проходят непросто, приходится разрезать промежность, и женщина испытывает боль даже при малейшем напряжении, поэтому полноценно натужиться ей сложно. Страх боли вызывает спазм, и сходить в туалет не получается.
8. Некоторые молодые мамы питаются неправильно, употребляют недостаточно клетчатки. Этому обычно способствует «еда на бегу», беспокойный малыш не дает посвятить трапезе больше времени. Кишечнику и так тяжело, а нерациональное питание усугубляет проблему.

Обычно сложности с работой кишечника у родившей женщины со временем проходят самостоятельно. Когда запор присутствует, но в животе дискомфорта и болей нет, сразу принимать лекарство не требуется, дня 3 вполне можно подождать. Если же через этот временной промежуток дефекации не произошло, беспокоит вздутие, метеоризм, появились боли, то слабительное при кормлении грудью применять нужно. Но прежде чем определиться с выбором средств, надо разобраться в причине запоров, тогда будет ясно, как его лечить.

Виды запоров

Факторы, влияющие на развитие запоров разные, поэтому патологическое состояние кишечника разделяют на виды:

• Атонический. Вследствие оперативного вмешательства или растяжения мышцы брюшной полости расслабляются, что способствует утрате нормальной перистальтики. Для атонии кишечника характерно возникновение периодических болей, ощущение переполненности, потеря аппетита. Во время дефекации первые порции кала плотные, выходят с трудом, впоследствии становятся жидкими.
• Спастический тип запора вызывается повышением тонуса кишечника, слишком активное сокращение вызывает его спазм. Сопровождается болями, женщину иногда подташнивает, появляется вялость, аппетит тоже отсутствует. Кал очень твердый и выходит маленькими порциями, напоминает небольшие круглые камушки. Состояние возникает при эмоциональном напряжении, усталости женщины.

Иногда следствие запоров – слишком длинный отдел толстого кишечника, это — не дефект, а индивидуальная особенность организма. Кал теряет слишком много влаги, поэтому выводится с затруднениями.

Молодым мамам, если они до родов страдали запорами, надо быть готовыми к тому, что после рождения малыша они опять будут беспокоить. Следовательно, надо основательно подготовиться к проблеме.

Лекарственные средства в период грудного вскармливания

Кормление грудью не позволяет применять любые лекарственные препараты, ведь не все безопасны для ребенка, поэтому многие из них противопоказаны в этот период.

Какое же слабительное можно при грудном вскармливании? Подбирая оптимальное средство, следует, в первую очередь, основываться на том, оказывает ли оно влияние на молоко женщины, как будет реагировать на него младенец. Подходят только те лекарства, которые не проникают в кровь, а влияют непосредственно на кишечник. Новое поколение слабительных представлено разными видами препаратов:

Сиропы на основе лактулозы

Готовятся на основе действующего вещества лактулозы, в его формуле присутствует фруктоза или дисахарид, а при лактации их прием разрешается. Ряд представлен «Дюфалаком» и его аналогами. Эти препараты оказывают осмотическое воздействие. Т.е., впитывая жидкость, они увеличивают объем кала, размягчая его, благодаря чему он выводится из организма.

Большая часть препарата уходит во время дефекации, и в незначительном количестве выводится почками. При исследованиях в крови следа лекарства не обнаружено, следовательно, вероятность попадания в молоко матери минимальна.

На основе макрогола

Лекарственные средства выпускаются в порошках или суспензии, яркий представитель группы — «Фортранс».

Молекулы этиленгликоля обладают способностью впитывать воду в большом количестве. В толстом кишечнике комок кала наполняется влагой, его объем увеличивается, и в результате он  выходит естественным путем.

Лист сенны

Препараты на основе сенны готовятся из листьев кустарникового растения.

В России педиатры не рекомендуют к использованию лекарства на ее основе, поскольку считается, что она раздражающе воздействует на стенки кишечника кормящей матери, что отражается на работе пищеварительного тракта малыша. Обычно это таблетированные средства «Сенаде» и другие производные.

Но на Западе и в Америке придерживаются иного мнения. Это слабительное включено в списки препаратов, которые применять в период лактации разрешено.

Глицерин

Во время вскармливания женщине разрешается использовать свечи с глицерином. Работают они в нижнем отделе кишечника, на молоко влияния не оказывают, и помогают мягко устранить запор. Также подойдет и «Микролакс» — это клизмы с небольшим количеством воды и компонентами, облегчающими выведение кала, их действие тоже распространяется на прямую кишку.

Какое бы ни было безопасное слабительное при грудном вскармливании для мамы, длительно его принимать нельзя. После нескольких использований эффективность их заметно снижается, и потребуется повышение доз препарата. Кишечник и так работает недостаточно, а под воздействием принудительных средств он и вовсе утрачивает функции и тогда призвать к активности его станет сложнее.

Организация питания

Слабительное не панацея от запоров: их применяют только в экстренных случаях, когда отсутствие дефекации длительное и сопровождается негативными ощущениями. В устранении проблемы гораздо эффективнее работает сбалансированное питание. Слабительные продукты при грудном вскармливании  — средство простое и доступное, они помогут женщине восстановить регулярную дефекацию достаточно быстро.

Прежде всего, это продукты, содержащие клетчатку. К ним относятся:

• разные виды каш;
• хлеб лучше покупать с отрубями;
• масло – прекрасное средство от запоров, можно употреблять не только подсолнечное и оливковое, но и льняное;
• фрукты и овощи не все подходят для питания в период кормления грудью, но тыква и кабачок не повредят. Если нет аллергии у малыша, можно попробовать морковь. Капуста – вариант отличный, но от него у ребенка нередко возникают колики, ее следует есть с осторожностью;
• хорошо слабят сливы и абрикосы, но предварительно надо провести тестирование. Если ребенок переносит их неплохо, вводят в рацион;
• кисломолочные продукты — кефир и йогурты, приготовленные дома. Это не только послабление кишечника, но и обогащение полезными лактобактериями, что дополнительно нормализует стул.

Кормящей маме, чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо соблюдать водный режим: ежедневно в ее организм должно поступать не менее 2 л воды.

Готовим настои

Кроме медикаментозных препаратов можно приготовить и растительные настои. Состав их достаточно прост, и для грудничка они безопасны:

1. Спазм кишечника помогает снять картофельный сок. Его надо смешать с водой 50:50, пить за полчаса до приема пищи по 50 мл.
2. Плоды инжира измельчают, кладут в воду, настаивают и пьют в холодном виде.

Для атонического кишечника подойдут следующие рецепты:

1. Семя укропа заваривают и выпивают по половине стакана. Дополнительно уходит вздутие, настой благотворно влияет и на состояние кишечника ребенка.
2. Анис, тмин, фенхель берут по ложке на стакан и заваривают. В день настой употребляют трижды, но стоит учесть, что вкус молока может не понравиться ребенку.
3. Хорошо помогает настой из ягод рябины, листьев крапивы и ежевики. Все компоненты перемешивают, ложки состава хватит на стакан горячей воды.

Устранение запоров после родов должно быть комплексным: сбалансированный рацион, умеренная двигательная активность, дыхательная гимнастика, своевременный отдых. Эти мероприятия помогут быстро восстановиться и наладить регулярный стул кормящей маме.